强直性脊柱炎是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。
为什么要关注强直的全身（关节外）表现？
强直性脊柱炎（强直）是一种全身性疾病，年轻人发病，致残率高，给患者和家庭带来极大的负担。值得关注的是，强直性脊柱炎除了导致关节骨骼病变以外，还常常累及全身多个脏器系统。
最容易受累的系统包括胃肠道和眼部，这些部位的病变往往起病隐匿或容易误诊，常常不容易跟强直性脊柱炎联系起来，导致很多患者错过了最佳治疗时机，使得疾病加重，控制起来尤其困难。实际上，这些关节之外的表现对人体的损害甚至超过了骨与关节病变，造成患者生活质量降低。
强直的全身（关节外）关节外表现有哪些？
强直性脊柱炎最主要的关节外表现包括：炎症性肠病，急性虹膜炎以及银屑病。国外的大样本临床观察结果显示：随着病程的延长，越来越多的患者出现炎症性肠病和急性虹膜炎发作。
但出现银屑病的患者似乎并没有太大的变化。对患者的生活、工作及身体健康影响最大的也是急性虹膜炎及炎症性肠病。其他不多见的关节外表现包括：肺尖纤维化、心脏瓣膜病变及主动脉根部病变、肾脏病变等。
如何早期关注关节外表现？
炎症性肠病指的是一种慢性肠道炎症，患者可能会出现腹痛、腹泻、脓血黏液便，因此出现这些症状的患者应该去消化科进行系统筛查。
强直性脊柱炎合并炎症性肠病的患者有以下高危因素：年轻男性，病程较长，病情较为活跃，出现脊柱活动受限。因此，符合上述特点的患者更应该关注消化道症状。
文献显示，46%的患者会出现内镜（肠镜）下病变，其中相当比例的患者并没有临床症状。因此，即使没有明显的临床症状，患者也应该注意胃肠道保护，并关注自己的相关表现，及时到医院进行检查。
在临床工作中，相当多的患者会出现眼部干涩，眼睛不舒服，甚至一过性的视物不清，但是这些并不是急性虹膜炎的表现。急性虹膜炎一般是单眼发病，突然出现眼睛疼痛、怕光、不敢睁眼，甚至有些患者会出现视力下降。经过积极的眼药水的治疗或者局部治疗，绝大多数患者可以恢复，但容易反复发作。
因此，我们的病人需要关注以上表现，需要时可以到医院咨询医生，有相关症状要及时就诊。
