沈阳保髋强直医院医生说:强直性脊柱炎是一种具有遗传性的疾病,患者子女的发病率是普通人的数倍。为此,应特别强调,强直性脊柱炎患者需警惕子女是否有早期疾病信号,一旦发现征兆应尽早到医院进行疾病筛查。40岁以下患者如逐渐出现腰背部疼痛和晨僵,夜间加重,休息后未好转而活动后缓解,症状持续超过3个月需尽快就诊,以免延误病情。
由于强直性脊柱炎导致的疼痛与其他背部疼痛很难区别,特别是容易与年轻人因为运动损伤产生的疼痛混淆,患者可能在出现症状多年后仍未被确诊。根据流行病学调查,我国强直性脊柱炎患者从首次出现症状到第一次被确诊平均有9年多的延误时间。目前,绝大部分强直性脊柱炎患者会首选骨科就诊,应呼吁纠正强直性脊柱炎的诊疗路径,明确骨伤科或风湿科为患者的首诊科室。下面我们来看看强直性脊柱炎早期都有哪些症状出现:
临床表现
(1)腰和(或)脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适,或不对称性外周寡关节炎、尤其是下肢寡关节炎,症状持续≥6周。
(2)胸部疼痛和晨僵明显。
(3)下腰活动和胸廓运动受限。
(4)足跟痛或其他肌腱附着点病。
(5)虹膜睫状体炎现在症或既往史。
(6)强直性脊柱炎家族史或HLA-B27阳性。
(7)非甾体抗炎药(NSAIDs)能迅速缓解症状。
影像学或病理学
(1)双侧X线骶髂关节炎≥Ⅲ期。
(2)双侧CT骶髂关节炎≥Ⅱ期。
(3)CT骶髂关节炎不足Ⅱ级者,可行MRI检查。如表现软骨破坏、关节旁水肿和(或)广泛脂肪沉积,尤其动态增强检查关节或关节旁增强强度>20%,且增强斜率>10%/min者。
(4)骶髂关节病理学检查显示炎症者。
诊断
符合临床标准第1项及其他各项中之3项,以及影像学、病理学标准之任何一项者,可诊断强直性脊柱炎。
温馨提示:
沈阳保髋强直医院提醒广大强直性脊柱炎患者,治疗强直性脊柱炎治痛非止痛,不可投机取巧放松警惕,要积极配合持续治疗,万不可病急乱投医,理性就诊、多方考证,避免上当受骗。